Россияне стали на 5,5% чаще умирать дома. Эксперты фонда «Здоровье», проанализировавшие данные Минздрава по регионам РФ, пришли к выводу, что причинами этих смертей все чаще становятся сердечно-сосудистые заболевания и проблемы с госпитализацией. При этом региональная статистика вызывает серьёзные вопросы.
Вслед за ростом внутрибольничной летальности и снижением числа госпитализаций в России эксперты Фонда независимого мониторинга «Здоровье» зафиксировали и рост смертности на дому среди россиян в 2015 году. Они отмечают, что этот показатель растет не только среди пожилых людей, но и среди людей трудоспособного возраста, в том числе от инфарктов и инсультов.
Если в 2014 году дома умерли 910 тыс. человек, то в 2015 году — 960 тыс. (рост составил 5,5%). Смертность на дому выросла в 37 регионах. Наиболее значительный рост отмечен в Санкт-Петербурге — там показатель вырос в 18 раз, с 1,4 тыс. в 2014 году до 26,6 тыс. человек в 2015 году. Тревожная ситуация складывается еще в девяти регионах: Новгородской (161%), Ленинградской (153%), Волгоградской (75%) областях, Москве (72%), Владимирской области (38%), Еврейской автономной области (27%), Ненецком автономном округе (23%), Курской (21%) и Вологодской (15%) областях.
Уменьшилась смертность на дому в шести регионах — Ямало-Ненецком автономном округе (41,7%), Тыве (35,7%), Бурятии (32,9%), Чечне (18,2%), Кабардино-Балкарии (17,5%) и Ульяновской области (16,2%).
Эксперты фонда отмечают, что все чаще дома умирают россияне трудоспособного возраста. В 2014 году в эту категорию попали 153 тыс. человек, не доживших до пенсии, а в 2015 году показатель увеличился на 4,5% и составил 160 тыс. человек.
В Петербурге смертность среди трудоспособного населения возросла в 51 раз — до 5 тыс. человек. Далее следуют Москва (252%), Новгородская область (139%), Волгоградская область (118%), Курская область (108%) и Ненецкий автономный округ (100%).
Одна из основных причин указанных смертей — инфаркт миокарда, из-за него стали умирать на 18,1% чаще. По мнению фонда «Здоровье», это говорит о позднем выявлении больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями и проблемами с их госпитализацией.
При этом директор фонда «Здоровье» Эдуард Гаврилов полагает, что столь масштабное изменение общих показателей смертности на дому может объясняться не только естественными причинами, но и изменением методики учета смертей.
В Минздраве подтвердили, что в прошлом году был введен еженедельный мониторинг регионов, кроме того, теперь федеральные чиновники выезжают на места и участвуют вместе с региональными коллегами в вычислении основных показателей летальности.
В ведомстве добавили, что показатель смертности в России от всех причин в 2015 году снизился на 0,3% и составил 13 человек на тысячу населения. Этот показатель удивил президента Лиги защитников пациентов Александра Саверского, который напомнил, что смертность растет не только на дому, но и в больницах.
«Такого не может быть чисто математически. Как Минздрав к этому пришел, я не понимаю», — отметил он.
По данным Всемирного банка, смертность в России выросла с 13,1 случая на тысячу населения в 2014 году до 13,96 случая в 2015 году.
В конце октября фонд «Здоровье» опубликовал данные по внутрибольничной летальности. Внутрибольничная летальность (отношение умерших в больнице к числу выбывших из нее в процентах) в 2015 году продолжила расти и составила 1,71 (в 2014 г. — 1,59, в 2013 г. – 1,55).
Вместе с тем, по данным федеральной статистической отчетности, в России за 2015 год по сравнению с 2014 годом число госпитализированных пациентов очень существенно сократилось — на 817 тыс. человек (с 31,2 млн до 30,4 млн), в том числе среди сельских жителей — на 312 тыс. человек.
